Nowości

Skojarzone szczepienie ChAdOx1 nCoV-19 i mRNA wywołuje silniejszą odpowiedź immunologiczną

Osoby, które otrzymały szczepionkę wektorową ChAdOx1 nCoV-19 firmy Astra Zeneca jako pierwszą dawkę oraz szczepionkę mRNA firmy BioNTech firmy Pfizer jako drugą dawkę, wykazały znacznie silniejszą odpowiedź immunologiczną niż osoby, które otrzymały 2 dawki szczepionki ChAdOx1 nCoV-19 - wynika z badania opublikowanego w Nature Medicine ( artykuł zatytułowany Immunogenicity and reactogenicity of heterologous ChAdOx1 nCoV-19/mRNA vaccination autorstwa T.Schmidt i wsp.).

Poziom przeciwciał we krwi był około 10 razy wyższy u osób, które miały szczepionkę skojarzoną lub podwójną BioNTech.

Źródło:

https://www.nature.com/articles/s41591-021-01464-w

Krystyna Knypl

GdL 8 / 2021

Szczepionka przeciwko dźumie – rozpoczynają się badania I fazy

Od lat 90 - tych liczba przypadków dżumy u ludzi wzrosła w 25 krajach. Od 2010 do 2015 r. na całym świecie zgłoszono 3248 przypadków dżumy u ludzi, w tym 584 zgony. Występuje ona na całym świecie, ale największe obciążenie stanowi w bardzo odległych i ubogich częściach Afryki i Azji. W latach 2017-2018 wystąpiły duże epidemie na Madagaskarze, a w 2020 r. śmiertelne przypadki dżumy w Mongolii i dżumy septycznej w USA.

Dżuma może być skutecznie leczona antybiotykami, jeśli jest wcześnie leczona, jednak często nie jest to możliwe na obszarach wiejskich, gdzie szczepionka byłaby znacznie bardziej skuteczna. Obecnie jedyną metodą kontrolowania ognisk dżumy jest reaktywne stosowanie antybiotyków. Dlatego też potrzebna jest skuteczna szczepionka chroniąca przed tą chorobą – czytamy na stronie internetowej Oxford Vaccine Group.

Na Uniwersytecie w Oksfordzie opracowano domięśniową szczepionkę przeciw dżumie (ChAdOx1), która może być również podawana doustnie podjęzykowo.

Pod linkiem https://trials.ovg.ox.ac.uk/trials/plague można zarejestrować swoje zainteresowanie udziałem w badaniu. Uczestnicy otrzymają wynagrodzenie 495 – 630 funtów brytyjskich, w zależności od liczby wizyt związanych z udziałem w badaniu.

Źródło:

https://trials.ovg.ox.ac.uk/trials/plague

https://trials.ovg.ox.ac.uk/trials/sites/default/files/trials_attachments/PlaVacSIBV2.114-Jun-2021_clean.pdf

Kapitulacja Granady autorstwa F. Padilla: Muhammad XII przed Ferdynandem i Izabelą (ok. 1882)

Źródło ilustracji:

https://en.wikipedia.org/wiki/Granada#/media/File:La_Rendici%C3%B3n_de_Granada_-_Pradilla.jpg

Komentarz refleksyjny:

W artykule J. Jeffersona i wsp. Vaccines for preventing plague, w którym dokonano przeglądu dotychczasowych badań nad szczeponką przeciwko dżumie, czytamy:

Obecnie nie ma kandydatów na syntetyczną szczepionkę, chociaż istnieje kilka powodów, dla których należałoby opracować nową szczepionkę. Należą do nich  wysoki poziom skutków ubocznych i krótkotrwała odporność oraz  brak ochrony przed dżumą pneumoniczną za pomocą obecnych szczepionek (Perry 1997). Ponadto nie istnieje żaden przegląd dowodów doświadczalnych dotyczących działania szczepionek przeciwko dżumie, a ich rola w kontrolowaniu ognisk tej choroby w krajach endemicznych jest niejasna.

Źródło:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6532692/

Czytając o dżumie nie sposób nie wspomnieć  lektury Konrada Wallenroda Adama Mickiewicza i wyrazić nadzieję, że Almanzor jest i pozostanie wyłącznie postacią literacką. Z drugiej strony zadaniem wieszczów jest coś wieszczyć….

Już w gruzach leżą Maurów posady
Naród ich dźwiga żelaza;
Bronią się jeszcze twierdze Grenady,
Ale w Grenadzie zaraza.

Broni się jeszcze z wież Alpuhary
Almanzor z garstką rycerzy,
Hiszpan pod miastem zatknął sztandary,
Jutro do szturmu uderzy.
O wschodzie słońca ryknęły spiże,
Rwią się okopy, mur wali;
Już z minaretów błysnęły krzyże:
Hiszpanie zamku dostali.
Jeden Almanzor, widząc swe roty,
Zbite w opornej obronie,
Przerznął się między szable i groty,
Uciekł i zmylił pogonie.
Hiszpan na świeżej zamku ruinie,
Pomiędzy gruzy i trupy,
Zastawia ucztę, kąpie się w winie,
Rozdziela brańce i łupy.
Wtem straż odźwierna wodzom donosi,
Że rycerz z obcej krainy
O posłuchanie co rychlej prosi,
Ważne przywożąc nowiny.
Był to Almanzor, król muzułmanów,
Rzucił bezpieczne ukrycie,
Sam się oddaje w ręce Hiszpanów,
I tylko błaga o życie.
„Hiszpanie, woła na waszym progu
Przychodzę czołem uderzyć,
Przychodzę służyć waszemu Bogu,
Waszym prorokom uwierzyć.“
„Niechaj rozgłosi sława przed światem,
Że Arab, że król zwalczony,
Swoich zwycięzców chce zostać bratem,
Wasalem obcej korony.“

Hiszpanie męstwo cenić umieją:
Gdy Almanzora poznali,
Wódz go uścisnął, inni koleją
Jak towarzysza witali.
Almanzor wszystkich wzajemnie witał,
Wodza najczulej uścisnął,
Objął za szyję, za ręce chwytał,
Na ustach jego zawisnął.
A wtem osłabnął... padł na kolana...
Ale rękami drżącemi,
Wiążąc swój zawój u nóg Hiszpana,
Ciągnął się za nim po ziemi.
Spojrzał dokoła — wszystkich zadziwił:
Zbladłe, zsiniałe miał lice,
Śmiechem okropnym usta wykrzywił,
Krwią mu nabiegły źrenice.
„Patrzcie o giaury! jam siny, blady...
Zgadnijcie czyim ja posłem?...
Jam was oszukał: wracam z Grenady,
Ja wam zarazę przyniosłem!...
„Pocałowaniem wszczepiłem w duszę
Jad, co was będzie pożerać...
Pójdźcie i patrzcie na me katusze,
Wy tak musicie umierać.“
Rzuca się, krzyczy, ściąga ramiona:
Chciałby uściśnieniem wiecznem
Wszystkich Hiszpanów przykuć do łona;
Śmieje się — śmiechem serdecznym.
Śmiał się — już skonał — jeszcze powieki,
Jeszcze się usta nie zwarły,
I śmiech piekielny został na wieki
Do zimnych liców przymarły.

Hiszpanie trwożni z miasta uciekli;
Dżuma za nimi w ślad biegła,
Z gór Alpuhary nim się wywlekli,
Reszta ich wojska poległa.

Źródło:

https://pl.wikisource.org/wiki/Ju%C5%BC_w_gruzach_le%C5%BC%C4%85_Maur%C3%B3w_posady

Krystyna Knypl

GdL 8 / 2021

 

Gazeta dla Lekarzy nr 7 / 2021 - spis treści

Spis treści nr 7 / 2021

1. Gazeta dla Lekarzy od maja 2021 w nowej formie - Krystyna Knypl

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1293-gazeta-dla-lekarzy-od-maja-2021-w-nowej-formie

2. Tańczę tango, odcinek 2 powieści - Krystyna Knypl

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1294-tancze-tango-odcinek-2-powiesci

3. Tańczę tango, odcinek 3 powieści - Krystyna Knypl

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1295-tancze-tango-odcinek-3-powiesci  

4. Tańczę tango, odcinek 4 powieści - Krystyna Knypl

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1296-tancze-tango-odcinek-4-powiesci

5. Tańczę tango, odcinek 5 powieści - Krystyna Knypl

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1297-tancze-tango-odcinek-5-powiesci

6. Tańczę tango, odcinek 6 powieści - Krystyna Knypl

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1298-tancze-tango-odcinek-6-powiesci

7. Zapalenie mięśnia sercowego po szczepieniu przeciwko COVID -19

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1299-zapalenie-miesnia-sercowego-po-szczepieniu-przeciwko-covid-19

8. Intensyfikacja badań nad genomiką patogenów ważnych dla zdrowia publicznego

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1300-intensyfikacja-badan-nad-genomika-patogenow-zdrowia-publicznego

9. Leki przeciwwirusowe pilnie poszukiwane

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1301-leki-przeciwwirusowe-pilnie-poszukiwane

10. Dendrologia w wydaniu rodzinnym - Alicja Barwicka

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1302-dendrologia-w-wydaniu-rodzinnym 

11. Więcej danych o wariantach B.1.1.7 oraz B.1.351 wirusa SARS-CoV-2

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1303-wiecej-danych-o-wariantach-b-1-1-7-oraz-b-1-351-wirusa-sars-cov-2

12. Z pamiętnika  medycznego wyrobnika - Beata Niedźwiedzka

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1304-z-pamietnika-medycznego-wyrobnika

13. 28 Lipca obchodzony jest Światowy Dzień Wirusowego Zapalenia Wątroby

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1305-28-lipca-obchodzony-jest-swiatowy-dzien-wirusowego-zapalenia-watroby

14. Przeciwciała utrzymują się co najmniej 9 miesięcy po zakażeniu SARS-CoV-2

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1306-przeciwciala-utrzymuja-sie-co-najmniej-9-miesiecy-po-zakazeniu-sars-cov-2

15. Nowe amerykańskie wytyczne w sprawie noszenia masek przez osoby zaszczepione przeciwko COVID 19

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1307-nowe-amerykanskie-wytyczne-w-sprawie-noszenia-masek-przez-osoby-zaszczepione-przeciwko-covid-19  

W lipcu 2021 r. GdL odwiedziło 4 959 osób, które złożyły na naszych stronach 6784 wizyty. Od 1 stycznia 2021 odwiedziło nas 31 256 osób (46 528 wizyt).

Krystyna Knypl

GdL 7 / 20201

Nowe amerykańskie wytyczne w sprawie noszenia masek przez osoby zaszczepione przeciwko COVID -19

Amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (The United States Centers for Disease Control and Prevention, CDC ) uaktualniło we wtorek swoje wytyczne dotyczące masek, zalecając w pełni zaszczepionym osobom noszenie masek w pomieszczeniach zamkniętych, gdy przebywają na obszarach o znacznej i wysokiej transmisji wirusa Covid-19, do których zalicza się prawie dwie trzecie wszystkich hrabstw USA. Zalecenia te mają na celu skuteczniejsze zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się wariantu delta,

W ostatnich dniach zobaczyłam nowe dane naukowe z ostatnich dochodzeń epidemiologicznych pokazujące, że wariant delta zachowuje się wyjątkowo inaczej niż przeszłe szczepy wirusa, które powodują Covid-19 - powiedziała dr Rochelle Walensky, dyrektor CDC, na wtorkowym briefingu dla mediów. Przed podjęciem pracy w CDC była ona szefem oddziału chorób zakaźnych w Massachusetts General Hospital i profesorem medycyny w Harvard Medical School. Dr Rochelle Walensky jest specjalistą w dziedzinie HIV/AIDS.

Te nowe dane są niepokojące i niestety uzasadnia aktualizację naszych zaleceń. . To nie jest decyzja, którą w CDC podjęliśmy łatwo  - powiedziała dr Walensky.

CDC Director Walensky.jpg

Dr Rochelle Walensky

Źródło ilustracji: https://en.wikipedia.org/wiki/Rochelle_Walensky

Nowe niepublikowane dane pokazujące, że zaszczepione osoby zarażone wariantem Delta koronawirusa mogą mieć tyle samo wirusa, co osoby nieszczepione i te dane są główną przyczyną najnowszej zmiany wytycznych CDC dotyczących masek – dowiedziała się stacja CNN.

Kiedy CDC poprzednio publikowało swoje wytyczne 13 maja 2021 r., w których zezwolono na nienoszenie masek przez osoby zaszczepione, mutacja koronawirusa delta stanowiła tylko 1% zgłoszonych infekcji. Teraz, według CDC, stanowi ona co najmniej 83% przypadków.

Ogólny poziom zaszczepienia w Stanach Zjednoczonych jest niższy niż początkowo oczekiwano, a większość transmisji ma miejsce na obszarach, gdzie poziom zaszczepienia wynosi poniżej 40% populacji.

Źródło:

https://edition.cnn.com/2021/07/27/health/cdc-mask-guidance-vaccinated-people-bn/index.html

Krystyna Knypl

GdL 7 / 2021

Przeciwciała utrzymują się co najmniej 9 miesięcy po zakażeniu SARS-CoV-2

Na łamach Nature Communications Ilaria Dorigatti i wsp. opublikowali doniesienie zatytułowane  SARS-CoV-2 antibody dynamics and transmission from community-wide serological testing in the Italian municipality of Vo’ , które dostarcza interesujących danych na temat przebiegu COVID-19.

Badania przeprowadzone w włoskim mieście Vo’ wykazały, że poziom przeciwciał pozostaje wysoki 9 miesięcy po zakażeniu koronawirusem 2 (SARS-CoV-2), niezależnie od tego, czy było ono objawowe czy bezobjawowe.

Naukowcy z Uniwersytetu w Padwie oraz Imperial College London,  przetestowali ponad 85% z 3000 mieszkańców miejscowości  Vo' we, Włoszech, w lutym / marcu 2020 r.  a następnie przetestowali ich ponownie w maju i listopadzie 2020 r. na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi SARS-Co-V-2.

Zespół stwierdził, że 98,8% osób zakażonych w lutym/marcu wykazało wykrywalne poziomy przeciwciał w listopadzie, i nie było różnicy między osobami, które miały objawy COVID-19 i tymi, które nie miały objawów.

Poziomy przeciwciał były śledzone za pomocą 3 testów. Wyniki wykazały, że podczas gdy wszystkie typy przeciwciał wykazywały pewien spadek między majem a listopadem, tempo spadku było różne w zależności od testu. Były również przypadki wzrostu poziomu przeciwciał u niektórych osób, co sugeruje potencjalne ponowne zakażenie wirusem, stanowiące bodziec dla układu odpornościowego.

"Nie znaleźliśmy dowodów na to, że poziom przeciwciał pomiędzy infekcjami objawowymi i bezobjawowymi różni się znacząco, co sugeruje, że siła odpowiedzi immunologicznej nie zależy od objawów i ciężkości infekcji" - powiedziała  Ilaria Dorigatti z Imperial College London.

"Nasze badanie pokazuje jednak, że poziom przeciwciał różni się, czasami znacznie, w zależności od użytego testu. Oznacza to, że konieczna jest ostrożność przy porównywaniu szacunków poziomu infekcji w populacji uzyskanych w różnych częściach świata za pomocą różnych testów i w różnym czasie.Testy przeprowadzone w maju wykazały, że 3,5% populacji Vo było narażone na kontakt z wirusem, nawet jeśli nie wszyscy z nich byli świadomi swojej ekspozycji, biorąc pod uwagę duży odsetek bezobjawowych infekcji, stwierdził Enrico Lavezzo z Uniwersytetu w Padwie.

Czynniki behawioralne są kluczowe dla kontroli epidemii: dystans, ograniczenie liczby kontaktów i noszenie masek, nadal są ważne dla zmniejszenia ryzyka przeniesienia choroby, nawet w wysoko zaszczepionych populacjach – uważają autorzy doniesienia.

Źródła:

https://www.nature.com/articles/s41467-021-24622-7

https://dgnews.docguide.com/covid-19-antibodies-persist-least-9-months-after-infection?overlay=2&nl_ref=newsletter&pk_campaign=newsletter&nl_eventid=26356&nl_campaignid=3809&MemberID=303121675

Krystyna Knypl

GdL 7 / 2021

Więcej danych o wariantach B.1.1.7 oraz B.1.351 wirusa SARS-CoV-2

Chociaż dwa warianty wirusa SARS-CoV-2 wiążą się z większą transmisją, pacjenci z tymi wariantami nie wykazują wyższych ładunków wirusów w górnych drogach oddechowych w porównaniu z grupą kontrolną - wynika z badania przeprowadzonego przez Johns Hopkins School of Medicine.

Badanie to zostało przeprowadzone w laboratorium badawczym dr Heby Mostafy, która przeprowadziła na dużą skalę sekwencjonowanie całego genomu SARS-CoV-2 dla stanu Maryland.

Naukowcy badali wariant B.1.1.7  po raz pierwszy zidentyfikowany w Wielkiej Brytanii, oraz wariant B.1.351 po raz pierwszy zidentyfikowany w RPA, aby ocenić, czy pacjenci wykazywali wyższe ładunki wirusowe, a w konsekwencji zwiększone rozsiewanie i zdolność do przenoszenia.

Warianty zostały zidentyfikowane przy użyciu sekwencjonowania całego genomu. Naukowcy wykorzystali dużą liczbę próbek, aby wykazać, że wariant Alfa stanowił 75% krążących wirusów do kwietnia 2021 roku. Badacze porównali 134 próbki z wariantami ze 126 próbkami kontrolnymi i mając dostęp do informacji klinicznych pacjentów, byli w stanie skorelować dane genomowe z chorobą kliniczną i wynikami. Wszystkie próbki poddano dodatkowym badaniom w celu określenia ich wiremii. Informacje zostały powiązane z etapem choroby poprzez spojrzenie na dni po rozpoczęciu objawów, co dodało jasności w porównywaniu wydalania wirusów pomiędzy grupami.

Powód, dla którego te warianty wykazują większą zdolność do przenoszenia się nie jest jeszcze jasny powiedziała Adannaya Amadi, główna autorka badania. Jednakże, nasze wyniki wykazały, że pacjenci zakażeni tymi wariantami są mniej skłonni do bycia bezobjawowymi w porównaniu do grupy kontrolnej. Chociaż osoby zakażone tymi wariantami nie były narażone na większe ryzyko zgonu lub przyjęcia na intensywną terapię, to jednak częściej były hospitalizowane.

Badania  były prezentowane na World Microbe Forum online w dniach 20-24 czerwca 2021 r.

Źródło:

https://globalbiodefense.com/2021/06/23/patients-with-alpha-and-beta-covid-19-variants-less-likely-to-be-asymptomatic-despite-no-increase-in-viral-load/

Krystyna Knypl

GdL 7 / 2021

Źródło ilustracji:

https://en.wikipedia.org/wiki/SARS-CoV-2_Alpha_variant#/media/File:SARS-CoV-2_Alpha_variant.svg

Leki przeciwwirusowe pilnie poszukiwane!

Amerykański The National Institute of Allergy and Infectious Diseases zaprasza badaczy do  opracowywaniu leków przeciwwirusowych przeciwko koronawirusom (CoV) oraz innym wirusom RNA o potencjale pandemicznym.

Typowe programy odkrywania leków wymagają kilku i jeśli wysiłki poszukiwania nowych leków przeciwwirusowych zostaną podjęte dopiero po wystąpieniu epidemii lub pandemii, jest mało prawdopodobne, że specyficzny dla wirusa lek będzie dostępny w odpowiednim czasie. Za wirusy o potencjale pandemicznych uznano:

paramyksowirusy – są to wirusy paragrypy powodujące infekcje wśród gołębi

bunyawirusy – przenoszone są przez gryzonie, mogą stanowić zagrożenie dla ludzi

togawirusy – atakują ludzi, zwierzęta oraz ptaki

filowirusy –do grupy tej należy między innymi wirus Ebola

pikornawirusy - powodują przeziębienia, do tej grupy należy także wirus polio

flawiwirusy - do grupy tej należy wirus Zachodniego Nilu

Źródło:

https://globalbiodefense.com/2021/07/13/niaid-to-create-new-antiviral-drug-discovery-centers-for-pathogens-of-pandemic-concern

(K.K.)

GdL 7/2021

 

Intensyfikacja badań nad genomiką patogenów zdrowia publicznego

Amerykańska The Centers for Disease Control and Prevention przewiduje w 2022 roku utworzenie wielu Centrów Doskonałości Genomiki Patogenów Zdrowia Publicznego. Będą to organizacji  partnerstwa między ośrodkami akademickimi oraz instytucjami zdrowia publicznego. Ich celem będzie współpraca w zakresie innowacji w genomice patogenów i epidemiologii molekularnej, dzięki której będzie można poprawić kontrolę i reagowanie na zagrożenia mikrobiologiczne mające znaczenie dla zdrowia publicznego.

W kwietniu 2021 r. administracja J. Bidena przeznaczyła 1,7 miliarda dolarów z amerykańskiego planu ratunkowego na wzmocnienie zdolności kraju do wykrywania, monitorowania i łagodzenia pojawiających się wariantów COVID-19. Istotnym elementem tej reakcji jest zwiększenie krajowego sekwencjonowania genomowego - procesu, w którym DNA COVID jest dekodowane i wykrywane są potencjalnie śmiertelne mutacje wirusa.

Na początku lutego 2021 r. laboratoria amerykańskie sekwencjonowały jedynie około 8000 szczepów COVID-19 tygodniowo. Od tego czasu tempo sekwencjonowania znacznie wzrosło, wzmacniając zdolność kraju do wykrywania i reagowania na warianty budzące obawy. Administracja J. Bidena zainwestowała już prawie 200 milionów dolarów, aby pomóc w zwiększeniu sekwencjonowania genomowego do 29 000 próbek tygodniowo do kwietnia 2021 roku.

Informacje o grantach są dostępne pod linkiem

https://www.grants.gov/web/grants/view-opportunity.html?oppId=334725

Źródło:

https://globalbiodefense.com/2021/07/14/us-announces-plans-for-public-health-pathogen-genomics-centers-of-excellence/

Krystyna Knypl

GdL 7 / 2021

Zapalenie mięśnia sercowego po szczepieniu przeciwko COVID-19

Zapalenie mięśnia sercowego po szczepionce mRNA u członków armii Stanów Zjednoczonych Na łamach pisma JAMA 29 czerwca 2021 roku ukaząło się doniesienie zatytułowane "Myocarditis Following Immunization With mRNA COVID-19 Vaccines in Members of the US Military" autorstwa J.Montgomery i wsp. w którym opisano 23 przypadki zapalenia mięśnia sercowego, które wystąpiło u żołnierzy amerykańskich. W grupie tej było 22 żołnierzy służby czynnej oraz jeden emerytowany żołnierz. Średnia wieku wynosiła 25 lat ( 20 -51 lat). Żołnierze zgłaszali się do lekarzy z powodu ostrego bólu w klatce piersiowej, który wystąpił po 4 dniach od podania szczepionki mRNA. Wszyscy byli wcześniej zdrowi z wysokim poziomem sprawności fizycznej. Siedmiu otrzymało szczepionkę BNT162b2-mRNA, a 16 otrzymało szczepionkę mRNA-1273.

Wszyscy pacjenci mieli znacznie podwyższone poziomy troponin sercowych. Wśród 8 pacjentów, którzy przeszli badanie rezonansu magnetycznego serca w ostrej fazie choroby, wszyscy mieli wyniki zgodne z klinicznym rozpoznaniem zapalenia mięśnia sercowego. Dodatkowe badania nie zidentyfikowały innych etiologii zapalenia mięśnia sercowego, w tym ostrego COVID-19 i innych infekcji, uszkodzenia niedokrwiennego lub leżących u podstaw chorób autoimmunologicznych.

W tym okresie wojsko podało ponad 2,8 miliona dawek szczepionki mRNA COVID-19.

Źródło:

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2781601

(K.K.)

GdL 7/2021

 

Gazeta dla Lekarzy od maja 2021 w nowej formie

Koleżanki i Koledzy,

Od maja 2021 r. Gazeta dla Lekarzy (GdL) jest dostępna w postaci artykułów publikowanych na stronach internetowych poszczególnych działów. Niewielka popularność formy pdf. skłoniła nas do zrezygnowania z niej.

Będziemy koncentrować się na publikowaniu nowości medycznych. Kontynuowane będą także artykuły wspomnieniowe. Obecnie rozpoczęliśmy publikację "Tańczę tango", która ma formę powieści wspomnieniowej.

Pierwszy odcinek jest dostępny pod linkiem

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci/1292-tancze-tango-odcinek-1-powiesci

W czerwcu br. odwiedziło strony GdL 6013 osób, a od 1/01/2021 r. do 30/06/2021 r. 26 288 osób. Dziękujemy i zapraszamy do pozostawania w kontakcie z nami.

Łączę serdeczne pozdrowienia

Krystyna Knypl

redaktor naczelna & wydawca Gazety dla Lekarzy

GdL 7 / 2021

Hurtownia autorytetów

Krystyna Knypl

Ruch w Hurtowni Autorytetów był niewielki. Czuło się, że nadciągają wakacje. Dyżurny Operator przeciągnął się leniwie. Nic się nie działo od dwóch godzin. Żadnych ciekawych zamówień ani pilnych zabiegów na wątłej świadomości Narodu Nieszczęśników, zwanego często w dokumentach po prostu NN.- I to ma być ostry dyżur? - pomyślał znudzony. - Chyba pójdę wcześniej na obchód Departamentów Specjalnych. Zobaczę czy jest dobre natlenowanie w Wydziale Autorytetów na Specjalne Okazje.

<a href=

Źródło ilustracji:

https://pl.wikipedia.org/wiki/Nowe_Ateny

Na półkach Wydziału Autorytetów na Specjalne Okazje wylegiwały się w pozycji „spocznij” następujące autorytety: Osobliwa Moralność, Smagający Bat, Święte Oburzenie oraz Nieustanne Zdziwienie. Tak naprawdę wcale się nie wylegiwały. Autorytety w najwyższym stopniu umiały wykorzystać każdą minutę. Taka już była ich natura.

Osobliwa Moralność podkradała dostęp do tlenu Świętemu Oburzeniu, które nie mogło tego zauważyć, ponieważ przenosiło kontenery energii przydzielone Nieustannemu Zdziwieniu. Święte Oburzenie próbowało przechwycić promienie świetlne przeznaczone dla Osobliwej Moralności. Autorytety uwijały się jak w ukropie, zbliżał się bowiem czas porannej lektury.

Nieustanne Zdziwienie, Święte Oburzenie oraz Osobliwa Moralność na zlecenie Wielkiego Kreatora musiały codziennie czytać od deski do deski pismo „Nowiny & Winy”. Dzięki lekturze każdego dnia wiedziały, kogo będą piętnować. Wnioski z lektury przekazywały do Smagającego Bata, który świstał nad głowami nieszczęśników nominowanych do piętnowania. Po lekturze autorytety udawały się na zasłużony odpoczynek, aby zachować ciągłość dobrej formy.

Może przecież w każdej chwili się zdarzyć, że Osobliwa Moralność będzie musiała skarcić jakiegoś nieszczęśnika, a były ich całe tłumy. Jak każdy tłum, Naród Nieszczęśników miał wiele bezsensownych pomysłów. Święte Oburzenie co i raz dostawało bólu swych delikatnych skroni, gdy słuchało pomysłów dobiegających z Tłumu Nieszczęśników. Tłum wykrzykiwał swoje hasła w kółko i bez końca. Raz wołał Chleba!, innym razem Pracy! Jacyś niezidentyfikowani członkowie tłumu potrafili nawet zawołać Szacunku! Co gorsza, najstarsi z tłumu swoimi piskliwymi głosami wykrzykiwali słowo najobrzydliwsze. Ci nieznośni starcy wołali Prawdy!

Wielki Kreator nie mógł się wprost nadziwić, skąd brał się w tłumie apetyt na chleb, pracę, szacunek oraz prawdę. Czyż ochłapy, bezrobocie, pogarda, kłamstwo nie były właściwym pożywieniem tłumu? Skąd taki tłum znał smak chleba? Chyba jacyś bezczelnie pamiętliwi starcy musieli tłumowi opowiedzieć, jak smakuje prawdziwy chleb. Tłum mógł kupować tylko ochłapy. Wiadomo jak krótki mają termin spożycia. Żeby nie marnować wyprodukowanych ochłapów, Wielki Kreator nakazywał zawsze obfite posypywanie ich solą. Z przesolonego tłumu często padały narzekania na bóle głowy. Ale kto by się tym martwił. Tłum jako taki nie miał głowy. Nieszczęśnicy z bólem głowy byli zaledwie małymi fragmentami większej całości. Liczyła się tylko całość.

Osobliwa Moralność czasem na zebraniach Rady Nadzorczej podkreślała:

– Już moja w tym głowa, aby tłum miał skołowane łby. A że trochę ich pobolą, nie szkodzi. Nie będą się zbytnio interesować nie swoimi sprawami. Takiemu wypoczętemu, nieobolałemu Narodowi Nieszczęśników, czyli po prostu NN, mogłoby przyjść do głowy jakieś kłopotliwe pytanie. Wprawdzie w Departamencie Standardowych Odpowiedzi przygotowano całe zestawy odpowiedzi na pytania, ale może się zdarzyć, że padnie pytanie nieznane wcześniej. Na wypadek tak obrzydliwego zdarzenia zalecano coś w tym stylu:

– Świetne pytanie! Gratulujemy przenikliwości i doświadczenia! Doprawdy jesteśmy pod wrażeniem pańskiego pytania. Czy mógłby pan powiedzieć nam, jak wpadł na pomysł zadania tak oryginalnego pytania?

Na ogół wyrażenie zachwytu wystarczało. Pytający pożywiał się fałszywym zachwytem, który był jeszcze smaczniejszy niż przesolone ochłapy. Odpowiedź nie była już właściwie potrzebna.

Nie do przyjęcia było wołanie Pracy! Wielki Kreator pamiętał, że ktoś ze starców mówił mu, iż praca uszlachetnia. Tego by jeszcze brakowało, żeby tłum wyszlachetniał! Jak bym do nich przemawiał? Szlachetny tłumie! – śmiechu warte. A może jeszcze śmieszniej: Szlachetne tłumoczki i tłumokowie! – można dostać skrętu kiszek. Cholera, jak bym dostał skrętu kiszek, musiałbym pójść do szpitala na operację. Brrr... już słyszę, jak jakiś doktor woła do mnie Żądam szacunku! Czy taki doktor nie rozumie, że wyłącznym właścicielem szacunku jest Centralny Komitet Kreatorów (CKK)?

Wielki Kreator wiedział, że bez pomocy Smagającego Bata żadna akcja poskramiania zachcianek tłumu nie odniosłaby należytego rezultatu. Żeby efekt był utrzymany dostatecznie długo, niezbędne było przyłączenie się Nieustannego Zdziwienia.

Wielki Kreator lubił dbać o Specjalne Autorytety, a nawet kilka razy w roku je rozpieszczać. Zabierał wszystkie Autorytety na lody malinowe i szarlotkę na ciepło. Warte były tej niewielkiej inwestycji. W końcu dzięki nim rzeczywistość był taka, jak sobie wymarzył.

Co prawda niekiedy znajdował się jakiś śmiałek, który kwestionował opinie wygłaszane przez Autorytety. Kreator wydawał specjalny rozkaz, aby załatwić go liczbami. Zasypać, omotać, powalić na kolana. Liczby robiły to znakomicie. Najlepiej spisywały się liczby powyżej tysiąca.

– Ty, śmiałku szkaradny, czym jest twój jeden głos przeciwko kolumnom liczb?!

Kolumny liczb ustawiały się w takich konfiguracjach, jak zalecał Wielki Kreator.

Płynęły dni, miesiące, lata. Wielkie Autorytety zbudowały sobie eleganckie rezydencje. Niektórym wyrosły brzuchy w następstwie nadkonsumpcji wszystkiego, co dało się wchłonąć i strawić. Zanosiło się na to, że będą żyły długo i szczęśliwie.

Nastała noc świętojańska. Choć była to najkrótsza noc w roku, autorytety spały spokojnym snem. Zdawało się, że nic im nie grozi. Oddychały równomiernie.

Osobliwej Moralności śniło się, że nigdy przez całe życie nie zrobiła nic niemoralnego. Nawet nie wiedziała do końca, co to jest niemoralność. Smagający Bat śnił, że rozdziela zasłużone razy, nawet we śnie nie przychodziło mu do głowy, że mogą być niezasłużone. Święte Oburzenie śniło, że tylko ono ma prawo do wyrażania tego uczucia, innym wolno było co najwyżej zawstydzić się reakcją Oburzenia. Nieustanne Zdziwienie, zgodnie ze swą naturą, nawet we śnie się dziwiło.

Gdzieś koło piątej nad ranem wszystkie Autorytety zaczęły poruszać się niespokojnie. Przewracały się na boki, wierciły, zmieniały położenie poduszek, rozkopywały puchowe kołdry.

Dyżurny spojrzał na ekran monitorujący przebieg myśli oraz snów podopiecznych. Cholera, co się dzieje? – pomyślał zdenerwowany. Na monitorach wszystkich autorytetów płynęły fale lambda. Fatalne fale. Zwiastowały nadejście niedobrych snów. Po serii wyładowań fal lambda zaczęły chaotycznie pojawiać się wszystkie fale alfabetycznie: alfa, beta, gamma, delta. Cały alfabet grecki fal. To nie były żarty! Autorytety gnębił koszmarny sen. Dyżurny włączył czytnik snów. Na ekranie wszystkich autorytetów wyświetlał się ten sam sen. To wymagało zawiadomienia szefa dyżuru.

Rozkodowano zapis snów. Zdumieni dyżurni czytali zapis snu Osobliwej Moralności: O rany, mam coś w ustach, coś mi narasta i wszystko wypełnia. Muszę to świństwo wypluć, inaczej nie będę mogła wyrażać oburzenia. Jak ludzie się dowiedzą, że jestem oburzona ich postępowaniem, gdy nie będę mogła w ogóle mówić? Co to może być? Jakieś małe, kłujące drobiny. Muszę zobaczyć w lusterku. Co to jest? Brokat? No tak. To jest brokat! Skąd się wziął? Nie mogę go wypluć, ciągle go przybywa! Nie mogę wypluć! Ratunku!!! Ratunku!!!

Z indywidualnych drukarek pozostałych autorytetów wyskakiwały identyczne opisy.

Autorytety budziły się i pełne oburzenia spluwały gdzie popadnie. Pluły do południa. Nic nie pomagało. Brokat siedział w ich jakże szlachetnych jamach ustnych. Im więcej wypluły, tym więcej nowych drobinek przybywało. Pluły przez cały dzień. Zwołano Absolutnie Prywatne Konsylium. Nikt nie znał sposobu na usunięcie brokatu. Autorytety pluły bez końca. Nie mogły wykonywać swych funkcji. Jak można komuś pokazać zapluty autorytet? Czy on kogoś przekona? – nerwowo rozmyślał Wielki Kreator.

Zdawało się, że małe świecące drobinki pokonały Wielkie Autorytety raz na zawsze. Wielki Kreator długo rozmyślał. W końcu zdecydował: wynajmę sobie nowe autorytety. Każdy jest do wynajęcia. Podwoję honorarium.

Szukał przez tydzień, jednak nikt nie chciał się zgodzić. Co do licha z nimi się porobiło? Potroję stawkę. Doszedł do dziesięciokrotności honorarium dotychczasowych autorytetów. Nic nie działało, nawet dziesięciokrotnie wyższa stawka. Zmęczony siadł za biurkiem. Spojrzał na kalendarz.

Jaką mamy dziś erę? Własnego Sumienia i Zdrowego Rozsądku? Co? Jakiego? Własnego? Zdrowego? Nie, to wszystko jest chore!!! Ja nie będę mógł na nikogo wpływać? Czy to możliwe? Błąkał się jeszcze miesiąc. Nikt jednak nie chciał być płatnym autorytetem do wynajęcia. Co to jest Sumienie? – rozmyślał. Gdzie ono leży? Wieczorami ukradkiem przykładał do różnych części ciała rozliczne detektory, poszukując sumienia. Jakieś niewielkie wychylenie stwierdził nad mózgiem. Nie były to jednak dobre technicznie zapisy. Żaden czytnik nie mógł ich rozkodować. Wszyscy posługiwali się tymi dziwnymi... no właśnie, nawet nie wiedział, jak to nazwać. Może są to urządzenia? – pomyślał. Jak włącza się te urządzenia?... Znowu zapomniałem, jak one się nazywają... zaraz... zaraz... Sumienie? Rozsądek? Chyba tak właśnie. Jak można było posługiwać się czymś, co nie dało się zarejestrować, czymś, co było niewidoczne? Nie miało stanowiska ani jakiegoś ozdobnego tytułu? Wielki Kreator nigdy nie zrozumiał nowej epoki. Nie było to łatwe. Światem i ludźmi rządziło coś niewidocznego.

Krystyna Knypl

GdL 6 / 2021

Hutrownia autorytetów 2.0.

https://gdl.kylos.pl/wp/?p=25357

Kongres ASCO 2021 - badanie CheckMate 648: niwolumab w leczeniu raka przełyku

 Podczas kongresu ASCO 2021 opublikowano doniesienie Nivolumab (NIVO) plus ipilimumab (IPI) or NIVO plus chemotherapy (chemo) versus chemo as first-line (1L) treatment for advanced esophageal squamous cell carcinoma (ESCC): First results of the CheckMate 648 study. W badaniu uczestniczyło 970 pacjentów z zaawansowanym rakiem przełyku, które były randomizowane do trzech protokołów leczenia:  

1.niwolumab  + chemioterapia (fluorouracyl + cisplatyna)

2.niwolumab plus ipilimumab

3.chemioterapia (fluorouracyl + cisplatyna)

Lepsze wyniki leczenia uzyskano w grupach otrzymujących niwolumab i chemioterapie oraz niwolumab plus ipilimumab w porównaniu z grupą otrzymującą tylko fluorouracyl i cisplatynę.

Niwolumab jest przeciwciałem monoklonalnym, które jest  stosowane w leczeniu raka nerki, czerniaka oraz raka płuc

Źródło ilustracji:

Źródło:

https://meetinglibrary.asco.org/record/195919/abstract

Krystyna Knypl

GdL 6 / 2021

Charakterystyka produktu leczniczego niwolumab

https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/opdivo-epar-product-information_pl.pdf

Instytut Radowy Marii Skłodowskiej - Curie powstał z funduszy zgromadzonych przez kobiety!

Krystyna Knypl

29 maja 1932  roku otworzono  Instytut Radowy w Warszawie, który z czasem został przekształcony w Instytut Onkologii, a następnie w Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej - Curie. Z placówką tą związanych jest wiele znakomitych nazwisk wybitnych lekarzy oraz naukowców, zwykle znanych opinii publicznej. Mniej znany jest natomiast fakt, że powstanie Instytutu Radowego ma wybitne feministyczne korzenie, co niestety umyka uwadze męskiej narracji historycznej.
 

Od lewej Marie Meloney, Irena Curie, Maria Skłodowska - Curie, Ewa Curie

Źródło:

https://en.wikipedia.org/wiki/Marie_Mattingly_Meloney#/media/File: Meloney-with-Irene-Marie-and-Eve_Curie-1921.jpg

Zbiórka pieniędzy na Instytut Radowy (dokładnie na zakup 1 grama radu dla dalszych badań prowadzonych przez Marię Curie - Skłodowską) została przeprowadzona przez Marie Meloney, dziennikarkę i redaktorkę kobiecego magazynu The Delineator, która podczas wywiadu z Curie dowiedziała się, że jej badania są wstrzymywane z powodu niedostatecznej ilości radu.

Marie Meloney zapytała: "Gdybyś miała cały świat do wyboru, co byś wzięła?". Maria Skłodowska - Curie odpowiedziała: "Potrzebuję jeden gram radu, aby kontynuować moje badania, ale nie mogę go kupić; rad jest dla mnie zbyt drogi".

Marie Meloney utworzyła w Stanach Zjednoczonych Fundusz Radowy Marii Curie, który składał się z 35 wybitnych kobiet. Do komitetu należały między innymi: Virginia Gildersleeve, Ada Comstock, Aurelia Reinhardt, Mary WoolleyMeta Glass.

W 1921 r. Maria Skłodowska - Curie oraz jej dwie córki odwiedziły Stany Zjednoczone, aby odebrać dar kobiet amerykańskich. Podczas pobytu zorganizowano na jej cześć uroczystość w Carnegie Hall. Następnie uczona pojechała do Waszyngtonu i odwiedziła Biały Dom, gdzie prezydent Warren Harding wręczył jej gram radu w wyłożonym ołowiem pudełku.

Marie Mattingly Meloney (1878 -1943) używała nazwiska William B. Meloney jako swojego nazwiska zawodowego i towarzyskiego, była jedną z czołowych kobiet dziennikarek w Stanach Zjednoczonych w owym czasie.

 

Źródło ilustracji: https://www.aauw.org/resources/faces-of-aauw/marie-curie/

Zespół Gazety dla Lekarzy przesyła wszystkim Koleżankom i Kolegom Lekarzom z Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej - Curie oraz Ich Współpracownikom z okazji jubileuszu serdeczne pozdrowienia oraz gratulacje!

Dziękujemy Wam za wspaniałą postawę oraz pomoc, którą niesiecie wszystkim potrzebującym pacjentom każdego dnia!

Dr n. med. Krystyna Knypl

redaktor naczelna & wydawca

GdL 5/2021


Krystyna Knypl - mentioning my journalist accreditations

 Krystyna Knypl

Bruksela bagde last

Ostatnia z 15 konferencji, w których uczestniczyłam jako akredytowany, przez Komisję  Europejską, dziennikarz medyczny. Omawiano zagadnienia poświęcone zdrowiu publicznemu. Podczas konferencji poznałam prof. Marshę Vanderford, wybitną znawczynię zagadnień komunikacji kryzysowej.

Źródło ilustracji: https://communication.ucf.edu/icrcc/person/marsha-vanderford/

Zagadnieniom tym będzie poświęcona konferencja, która odbędzie się 7 - 9  marca 2022

https://communication.ucf.edu/icrcc/agenda/

podczas której Marsha będzie dzieliła się swoim bardzo bogatym doświadczeniem w zakresie komunikacji kryzysowej.

Krystyna Knypl

GdL 2 / 2022

Nowy polski test wykrywa SARS-CoV-2 w ślinie w ciągu kilkudziesięciu minut!

 

Genomtec SA, spółka zajmująca się rozwojem innowacyjnych technologii medycznych stosowanych w diagnostyce genetycznej  zarejestrowała i wprowadzi do obrotu, na terenie Unii Europejskiej, test diagnostyczny Genomtec® SARS-Cov-2 EvaGreen® Direct-RT-LAMP CE-IVD Kit (RT-LAMP Direct Kit), który umożliwia przeprowadzenie badania w kierunku identyfikacji zakażenia SARS-CoV-2 ze śliny pacjenta.

Test zapewni pacjentom większy komfort, gdyż nie będą oni musieli być poddawani procedurze pobrania wymazu np. z nosogardzieli. Możliwość badania ze śliny, zmniejszy również ryzyko ekspozycji na wirusa dla personelu pobierającego próbkę i nie wymaga specjalistycznych umiejętności. Dzięki testowi RT-LAMP Direct Kit odczytanie wyniku testu od momentu otrzymania próbki śliny przez laboratorium, będzie możliwe już po kilkudziesięciu minutach.

Źródło: informacja prasowa

(K.K.)

GdL 5_2021

Jedna dawka szczepionki może zmniejszyć o 50% ryzyko przenoszenia wirusa SARS-CoV-2

Pojedyncza dawka szczepionki przeciwko COVID-19 firmy Pfizer lub AstraZeneca zmniejsza ryzyko przeniesienia SARS-CoV-2 na najbliższe osoby nawet o połowę, jak wynika z analizy ponad 365 000 gospodarstw domowych w Wielkiej Brytanii.

K. Dunbar i  wsp. z Public Health England w Londynie w doniesieniu Impact of vaccination on household transmission of SARS-COV-2 in England piszą, że u osób, które były szczepione przez co najmniej 21 dni, nadal można uzyskać wynik pozytywny na obecność wirusa.

Jednak przenoszenie wirusa z tych osób na inne osoby w ich gospodarstwach domowych było o 40 - 50% mniejsze niż w gospodarstwach domowych, w których były osoby niezaszczepione.

Wyniki dla szczepionek obu producentów były podobne. Doniesienie  nie zostało jeszcze poddane recenzji.

Źródło:

https://khub.net/documents/135939561/390853656/Impact+of+vaccination+on+household+transmission+of+SARS-COV-2+in+England.pdf/35bf4bb1-6ade-d3eb-a39e-9c9b25a8122a?t=1619551571214

 (K.K.)

GdL 6 _ 2021

Gazeta dla Lekarzy nr 5/2021 - artykuł wstępny oraz spis treści

Współpraca wszystkich zawodów medycznych jest niezbędnym elementem sprawnego i harmonijnego funkcjonowania każdego systemu ochrony zdrowia. Bardzo ważne jest aby przedstawiciel każdego zawodu działał w zakresie swoich kompetencji oraz posiadanych uprawnień, wynikających z przepisów prawa opartych na przemyślanych decyzjach. Wszelkie próby modyfikowania zakresu kompetencji  powodowane  okolicznościami  pozamerytorycznymi szkodzą wszystkim – wykonawcom zaleceń, przedstawicielom innych zawodów medycznych, a przede wszystkim pacjentom.

Tak jak jest żywność modyfikowana genetycznie, tak mamy próby  modyfikowania  zakresu obowiązków zawodów medycznych. Jeden i drugi produkt są bez smaku i nie działają tak jak powinny. Warto mieć tego świadomość zanim podejmie się decyzje kompetencyjne odnośnie zawodów medycznych oparte na technologii porywania się z motyką na księżyc.

Czas pandemii zmienił wiele aspektów naszego funkcjonowania, aby podążać za ogólnym trendem wprowadzamy od numeru 5/2021 wersję opartą na artykułach publikowanych na naszej stronie www. Rezygnujemy z wersji PDF., która jest wprawdzie miła dla oka, ale mało popularna wśród czytelników, a także bardzo pracochłonna.

W artykule wstępnym będziemy podawać linki do zawartości każdego numeru.

Front Lady Teresa

Naszą Front Page Lady zgodziła się zostać pani mgr farmacji Teresa Komorniczak, z którą mamy zaszczyt współpracować od wielu lat, owocnie realizując wspomnianą współpracę zawodów medycznych. Pamiętnym wydarzeniem naszej współpracy było wspólne uczestnictwo w konferencji prasowej podczas kongresu American Heart Association 2007 w Orlando.

Dotychczasowe informacje od nr 5/2021 GdL są dostępne pod linkami

Nowości

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/wazniejsze-nowosci

Artykuły poglądowe

https://gazeta-dla-lekarzy.com/index.php/zdrowe-zasady/1264-czy-mozliwe-jest-zachorowanie-na-covid-19-poprzez-kontakt-z-zakazona-powierzchnia

Życzę ciekawej lektury i serdecznie pozdrawiam!

Krystyna Knypl

Diagnostyka i leczenie grzybiczego zapalenia przełyku

Krystyna Knypl

Candida jest organizmem drożdżakowym, który kolonizuje nabłonek powierzchniowy przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego zdrowego człowieka jako normalna flora. W przypadku upośledzenia lokalnego lub ogólnoustrojowego układu odpornościowego może dojść do przerostu candidy, co prowadzi do zakażenia grzybami candida. Ponad 15 różnych gatunków candida może wywoływać choroby, a najczęstszymi patogenami są C. albicans, C. glabrata i C. tropicalis.

Czytaj więcej: Diagnostyka i leczenie grzybiczego zapalenia przełyku

Wariant kalifornijski SARS-CoV-2 a skuteczność szczepionki

Koronawirus SARS-CoV-2, którego wariant B.1.429 zidentyfikowano po raz pierwszy w Kalifornii, szybko rozprzestrzenia się w Stanach Zjednoczonych i został wykryty w co najmniej 25 innych krajach, także w Polsce. Szczegółowe dane o zasięgu są pod adresem https://www.gisaid.org/hcov19-variants. Wariant ten zawiera trzy mutacje białka kolcowego.

Czytaj więcej: Wariant kalifornijski SARS-CoV-2 a skuteczność szczepionki

Pierwszy na świecie przypadek przeniesienia SARS-CoV-2 przez przeszczepione płuco z dawcy na biorcę

University of Michigan Medical Center

University of Michigan Medical Center

Na łamach „American Journal of Transplantation” D.R. Kaul i wsp. z University of Michigan Medical School opublikowali artykuł zatytułowany Donor to recipient transmission of SARS-CoV-2 by lung transplantation despite negative donor upper respiratory tract testing. Opisano w nim pierwszy na świecie przypadek przeniesienia zakażenia wirusem SARS-CoV-2 poprzez transplantację narządu.

Czytaj więcej: Pierwszy na świecie przypadek przeniesienia SARS-CoV-2 przez przeszczepione płuco z dawcy na biorcę

Naukowcy z RPA zidentyfikowali kolejną mutację SARS-COV-2

Pod koniec 2020 r. Network for Genomic Surveillance in South Africa (więcej:  https://www.krisp.org.za/ngs-sa/ngs-sa_network_for_genomic_surveillance_south_africa/) wykryła w Afryce Południowej nowy wariant SARS-CoV-2, który oznaczono symbolem 501Y.V2. Mutacja ta charakteryzuje się zwiększoną zdolnością przenoszenia oraz opornością na przeciwciała neutralizujące powstałe w wyniku naturalnego zakażenia lub szczepienia.

Czytaj więcej: Naukowcy z RPA zidentyfikowali kolejną mutację SARS-COV-2

Metody leczenia przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym

Siedzący tryb życia, brak ruchu, nadwaga sprzyjają schorzeniom zwyrodnieniowym układu kostno-stawowego. Na łamach „International Orthopaedics” (2019) 43:841-851 ukazał się artykuł Current concepts for lumbar disc herniation na ten temat.
Ból dolnego odcinka kręgosłupa jest niezwykle powszechny, doświadcza go około 70% ludzi w pewnym okresie swojego życia. Rwa kulszowa jest jedną z najczęstszych postaci bólu spowodowanego przez zmiany w obrębie dolnego odcinka kręgosłupa. Około 5% mężczyzn i 2,5% kobiet doświadcza rwy kulszowej. Ból dolnego odcinka kręgosłupa i rwa kulszowa stanowią raczej objawy niż konkretne rozpoznania, najczęstszym ich źródłem jest zwyrodnienie międzykręgowe prowadzące do choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego i dyskopatii lędźwiowej.

Czytaj więcej: Metody leczenia przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym

Szczegółowy raport Europejskiej Komisji Leków o powikłaniach po szczepionce Astra Zeneca

Do 11 marca 2021 r. podano na świecie ponad 5,5 mln dawek szczepionki przeciwko SARS-C0V-2 wyprodukowanej przez Astra Zeneca. Na podstawie zgłoszonych na 12 marca danych European Medicine Agency (EMA) opublikowała raport o poważnych działaniach niepożądanych obserwowanych po podaniu szczepionki. Raport obejmuje analizę 202 przypadków zgłoszonych przez pracowników służby zdrowia. Większość z nich pochodzi spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego, z czego najwięcej z Wielkiej Brytanii (158). Większość przypadków (122) dotyczyła kobiet, 76 mężczyzn, a w 4 przypadkach płeć nie została podana. Wiek szczepionych wahał się od 16 do 99 lat, średnio 47 lat.

Czytaj więcej: Szczegółowy raport Europejskiej Komisji Leków o powikłaniach po szczepionce Astra Zeneca

Czytaj najnowszy numer w formacie PDF

4_2021

gdl 10 2020 1Koleżanki i Koledzy,

Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła lata 2021-2030 dekadą zdrowego starzenia. Ogłosić coś łatwo, zrealizować zdecydowanie trudniej. Wydłużenie życia współczesnych pokoleń dorosłych ludzi nastąpiło głownie za sprawą profilaktyki schorzeń układu krążenia oraz wczesnego wykrywania i skutecznego leczenia schorzeń onkologicznych. Uwadze świata medycyny uszła profilaktyka schorzeń zwyrodnieniowych dotyczących układu kostno-stawowego oraz układu neurologicznego i narządu wzroku.

Czytaj więcej: Czytaj najnowszy numer w formacie PDF

Problemy pacjentów z demencją w krajach o różnych dochodach

Większość osób cierpiących na demencję żyje w krajach o niskich i średnich dochodach, natomiast w krajach o wysokich dochodach częstość występowania demencji jest wyższa w niektórych mniejszościowych grupach etnicznych. Zróżnicowanie etniczne wśród seniorów wymaga różnego podejścia do zagadnień opieki nad tą grupą pacjentów.

Czytaj więcej: Problemy pacjentów z demencją w krajach o różnych dochodach

Tylko 40% zakażonych w Wuhan wytworzyło przeciwciała

Przeciwciała neutralizujące, które układ odpornościowy wytwarza w celu unieszkodliwienia wirusa SARS-CoV-2, mogą utrzymywać się przez co najmniej dziewięć miesięcy po zakażeniu, ale nie każdy wytwarza je w wykrywalnych ilościach. Zhenyu He i wsp. przedstawili to zagadnienie w artykule Seroprevalence and humoral immune durability of anti-SARS-CoV-2 antibodies in Wuhan, China: a longitudinal, population-level, cross-sectional study opublikowanym na łamach „The Lancet” 20 marca 2021 r.

Czytaj więcej: Tylko 40% zakażonych w Wuhan wytworzyło przeciwciała

Odkryto 6 nowych odmian koronawirusa w Wielkiej Brytanii

Zauważono, że gdy komórki gospodarza zostaną zaatakowane różnymi wirusami, linie SARS-CoV-2 mieszają ze sobą swoje genomy w procesie zwanym rekombinacją. Podczas analizy danych dotyczących sekwencjonowania brytyjskiej odmiany SARS-CoV-2 określanej symbolem B.1.1.7 Ben Jackson i wsp. i wykryli kilka nowych linii wirusa. Wyniki przedstawiono w doniesieniu Recombinant SARS-CoV-2 genomes involving lineage B.1.1.7 in the UK na łamach „Nature”.

Czytaj więcej: Odkryto 6 nowych odmian koronawirusa w Wielkiej Brytanii

Podkategorie

  • Informacja dla autorów materiałów prasowych zamieszczanych w „Gazecie dla Lekarzy”

    1. Sprawy ogólne

    1.1. Autorami materiałów prasowych zamieszczanych w "Gazecie dla Lekarzy" są lekarze i członkowie ich rodzin.

    1.2. Członkowie redakcji i autorzy pracują jako wolontariusze. Nie są wypłacane wynagrodzenia członkom redakcji ani honoraria autorom materiałów prasowych. 

    1.3. Za materiał prasowy uważa się tekst, fotografię, rysunek, film, materiał dźwiękowy i inne efekty twórczości w rozumieniu ustawy o ochronie praw autorskich.

    1.4. Redakcja przyjmuje materiały prasowe zarówno zamówione, jak i niezamówione. Materiały anonimowe nie są przyjmowane.

    1.5. Redakcja zastrzega sobie prawo nieprzyjęcia materiału prasowego bez podania przyczyny.

    1.6. Przesłany do redakcji materiał prasowy musi spełniać podane dalej wymogi edytorskie.

    1.7. Tekst przyjęty do publikacji podlega opracowaniu redakcyjnemu, zarówno pod względem merytorycznym, jak i poprawności językowej. W wypadku tekstów merytorycznych przyjęcie do druku poprzedza recenzja artykułu dokonana przez specjalistę z danej dziedziny medycyny. Niejasności i wątpliwości mogą być na bieżąco wyjaśniane z autorem. Redakcja czasem zmienia tytuł artykułu, zwłaszcza jeżeli jest za długi, dodaje nadtytuł (zwykle tożsamy z nazwą działu GdL) oraz zazwyczaj dodaje śródtytuły. Końcowa postać artykułu jest przedstawiana autorowi w postaci pliku PDF przesłanego pocztą elektroniczną. Jeżeli na tym etapie autor widzi konieczność wprowadzenia dużych poprawek, po skontaktowaniu się z redakcją otrzyma artykuł w formacie DOC do swobodnej edycji. Niedopuszczalne jest nanoszenie poprawek na pierwotnym tekście autorskim i przysyłanie go do ponownego opracowania redakcyjnego.

    1.8. Publikacja artykułu następuje po zaakceptowaniu przez autora wszystkich dokonanych przez redakcję zmian.

    1.9. Materiał prasowy może być opublikowany pod imieniem i nazwiskiem autora lub pod pseudonimem. W razie sygnowania materiału pseudonimem imię i nazwisko autora pozostają do wyłącznej wiadomości redakcji.

    1.10. Redakcja zastrzega sobie prawo do opublikowania materiału prasowego w terminie najbardziej dogodnym dla „Gazety dla Lekarzy”.

    1.11. Materiał prasowy zamieszczony w „Gazecie dla Lekarzy” można opublikować w innym czasopiśmie lub w internecie, informując o takim zamiarze redaktor naczelną lub sekretarza redakcji. O miejscu pierwszej publikacji musi zostać poinformowana redakcja kolejnej publikacji. Materiał kierowany do kolejnej publikacji musi zawierać informację o miejscu pierwotnej publikacji. Przy publikacji internetowej (elektronicznej) musi zawierać link do pierwotnie opublikowanego materiału z użyciem nazwy www.gazeta-dla-lekarzy.com.

    2. Odpowiedzialność i prawa autorskie

    2.1. Autor materiału prasowego opublikowanego w „Gazecie dla Lekarzy” ponosi odpowiedzialność za treści w nim zawarte.

    2.2. Prawa autorskie i majątkowe należą do autora materiału prasowego. Publikacja w „Gazecie dla Lekarzy” odbywa się na zasadzie bezpłatnej licencji niewyłącznej.

    3. Status współpracownika

    3.1. Po opublikowaniu w „Gazecie dla Lekarzy” trzech artykułów autor zyskuje status współpracownika i może otrzymać legitymację prasową „Gazety dla Lekarzy” ważną przez rok.

    3.2. Współpracownik, któremu redakcja wystawiła legitymację prasową, może ponadto otrzymać oficjalne zlecenie na piśmie w celu uzyskania akredytacji na konferencji naukowej lub kongresie. Wystawienie zlecenia jest jednoznaczne z zobowiązaniem się autora do napisania sprawozdania w ciągu 30 dni od zakończenia kongresu lub konferencji, z zamiarem opublikowania go na łamach „Gazety dla Lekarzy”.

    4. Wymogi edytorskie dotyczące materiałów prasowych

    4.1. Teksty

    4.1.1. Redakcja przyjmuje teksty wyłącznie w formie elektronicznej, zapisane w formacie jednego z popularnych edytorów komputerowych (najlepiej DOC, DOCX).

    4.1.2. Jeżeli tekst jest bogato ilustrowany, można w celach informacyjnych osadzić w nim zmniejszone ilustracje.

    4.2. Ilustracje

    4.2.1. Sprawy techniczne

    4.2.1.1. Redakcja przyjmuje ilustracje zarówno w formie elektronicznej, jak i w postaci oryginałów do skanowania (np. odbitek).

    4.2.1.2. Ilustracje powinny być jak najlepszej jakości: ostre, nieporuszone, dobrze naświetlone.

    4.2.1.3. Fotografie z aparatu cyfrowego powinny być nadesłane w oryginalnej rozdzielczości, bez zmniejszania.

    4.2.1.4. Ilustracje skanowane muszą być wysokiej rozdzielczości (jak do druku na papierze).

    4.2.1.5. Ilustracje powinny być nadesłane jako samodzielne pliki graficzne.

    4.2.2. Prawa autorskie

    4.2.2.1. Redakcja preferuje ilustracje (fotografie, grafiki) sporządzone osobiście przez autora artykułu (lepsza ilustracja słabszej jakości, ale własna).

    4.2.2.2. Przesłanie ilustracji do redakcji jest jednoznaczne z udzieleniem przez autora licencji na jej publikację w „Gazecie dla Lekarzy”.

    4.2.2.3. Jeżeli na ilustracji widoczne są osoby, do autora artykułu należy uzyskanie zgody tych osób na opublikowanie ich wizerunku w „Gazecie dla Lekarzy”.

    4.2.2.4. Jeżeli ilustracje zostały zaczerpnięte z internetu, najlepiej aby pochodziły z tzw. wolnych zasobów. W przeciwnym razie autor artykułu jest zobowiązany do uzyskania zgody autora ilustracji na jej opublikowanie w „Gazecie dla Lekarzy”. Do każdej ilustracji należy dołączyć jej adres internetowy.